4月29日，上海市第六人民医院东院与书院镇人民政府举行结对签约仪式。双方合作以“你健康、我服务”医疗服务项目为核心，今后，书院老百姓看专家、住院、手术、特殊检查都有优先待遇。

　　该医疗服务项目启动首次提出了“三级签约法”，即市六东院与书院镇政府进行一级签约；市六东院18个临床科室与书院18个村居委进行二级签约：市六东院带教导师与书院进修医师进行三级签约。

　　第一级签约，也称为第一层面签约，即医院和镇政府的签约，目的是提供该医疗服务协议的领导保障。它可以在较高的领导层面上作出战略性的指导意见，同时，对于第二级签约和第三级签约也起到了引导和监督作用。

　　第二级签约，也称为第二层面签约，即临床科室和村居委的签约，目的是为该医疗服务协议提供组织保障。它可以在现实工作中为各项措施提供可操作性建议，并对第三级签约起到指导和监督作用。

　　第三级签约，也称为第三层面签约，即临床医生和镇卫生中心医生的签约，该签约双方同时也是“分级诊疗”中的关键角色，是三级签约的实施保障。第三级签约是本次医疗服务项目的核心环节，真正体现了公立三级医院对基础医疗机构的指导与支持。

　　比如，市六东院一个临床科室与书院镇一个村（居）委医疗服务点结对，联络人为书院社区卫生服务中心的家庭医生。市六东院为书院基层医生提供可与其结对的专家名单，为结对医生提供学习进修便利。

　　“三级签约法”保障了上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。对需要住院治疗的急危重症患者、手术患者，通过制定和落实入、出院标准和双向转诊原则，实现各级医疗机构之间的顺畅转诊。同时，“三级签约法”也协助基层医疗卫生机构为慢性病、老年病等患者提供老年护理、家庭护理、社区护理、互助护理、家庭病床、医疗康复等服务，充分发挥不同主体医疗机构在分工协作机制中的作用。